2019年5月10日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對(duì)骨一科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，本次教學(xué)查房共有教學(xué)管理部門(mén)、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等20余人參加。

首先參加教查的師生做了自我介紹，主持教師骨一科王志奇主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)，重點(diǎn)、難點(diǎn)，教學(xué)查房的注意事項(xiàng)，并進(jìn)行了腰椎間盤(pán)突出癥知識(shí)前測(cè)，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了簡(jiǎn)單講解，宣布查房床位號(hào)和患者信息。

接下來(lái)參加教學(xué)查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生石超匯報(bào)病史，對(duì)患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，主管醫(yī)生高明主治醫(yī)師做了補(bǔ)充，主持教師王志奇進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)和修訂。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)主要診斷和鑒別診斷的查體，主管醫(yī)生進(jìn)行了糾正，主持教師點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)醫(yī)生在查體中存在的問(wèn)題，進(jìn)行了視、觸、叩、聽(tīng)、動(dòng)、量的示范查，并對(duì)脊柱視診，椎間隙棘突旁觸診，叩診，沿坐骨神經(jīng)走行觸診，雙下肢視診，觸診，測(cè)量肢體周徑，測(cè)量肌力。直腿抬高實(shí)驗(yàn)，生理反射，病理反射進(jìn)行了全方位的示范和引導(dǎo)（詳見(jiàn)視頻）。

回到示教室，王志奇主治醫(yī)師引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生分組緊緊圍繞查房病例和腰椎間盤(pán)突出癥病因、診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問(wèn)，與會(huì)學(xué)生積極發(fā)言。責(zé)任護(hù)士辛睿護(hù)師對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理護(hù)理、飲食、臥床、并發(fā)癥的護(hù)理、理療、康復(fù)鍛煉等進(jìn)行了系統(tǒng)的健康指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)安妮主管護(hù)師進(jìn)行了疼痛評(píng)估和管理知識(shí)的補(bǔ)充說(shuō)明，最后王老師結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了拓展，總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)，布置了思考題，約定了下次教學(xué)查房時(shí)間和病種。

接下來(lái)與會(huì)教師骨一科王志奇、高明、王旭剛主治醫(yī)師，護(hù)士長(zhǎng)安妮主管護(hù)師，辛睿護(hù)師，教學(xué)科苗卉、徐小寧老師、實(shí)習(xí)生等參加了點(diǎn)評(píng)會(huì)，指出了本次教學(xué)查房中好的方面和不足之處。

最后教學(xué)科科長(zhǎng)董耀斌對(duì)整個(gè)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董科長(zhǎng)認(rèn)為本次教學(xué)查房科室高度重視，全科醫(yī)師參加了教學(xué)查房；主持教師理論基礎(chǔ)扎實(shí)，講解思路清晰；教查流程基本規(guī)范；知識(shí)拓展較好，參考文獻(xiàn)為最新版教材和指南；選取病例非常典型，示教效果良好；護(hù)理知識(shí)宣教和補(bǔ)充到位；人文關(guān)懷和細(xì)節(jié)把握較好；時(shí)間分配合理；今天教學(xué)查房的最大亮點(diǎn)是在對(duì)原有教學(xué)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了良好的設(shè)計(jì)，病例結(jié)合度和學(xué)生參與度非常高。.但還需要在以下細(xì)節(jié)上進(jìn)一步完善，包括主持醫(yī)師自我介紹中的照片需規(guī)范；教學(xué)中建議使用激光筆；部分內(nèi)容示教時(shí)間不準(zhǔn)確；住院醫(yī)師積極性調(diào)動(dòng)不夠；個(gè)別護(hù)理人員未全程參與；幻燈片字體需調(diào)整；約定下次教學(xué)查房時(shí)間節(jié)點(diǎn)不準(zhǔn)確。希望科室摒棄不足，繼續(xù)做好教學(xué)查房工作。