近日，85歲的張大爺進食糖果時突發(fā)卡喉窒息，出現(xiàn)意識不清、面容痛苦、不能言語、雙手抱喉、小便失禁等狀況，家屬急忙拍打張大爺背部無效后，迅速駕車將他送至我院。

入院時張大爺昏迷狀態(tài)、全身紫紺、嘆息樣呼吸、三凹征明顯、血壓只有50/20mmHg，心率下降至20次/分左右。急診醫(yī)學科醫(yī)護人員立即給予胸外按壓，床旁氣管插管時見喉部有一個2*3cm的軟糖卡頓，使用鑷子將其取出后緊急進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸，并給予腎上腺素靜脈注射、碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒、補液升壓等積極治療，張大爺生命體征逐漸穩(wěn)定，但仍處于昏迷狀態(tài)。隨后急診醫(yī)學科診斷為“窒息氣道異物梗阻 缺血缺氧性腦病”，在轉(zhuǎn)運呼吸機保障下行頭胸CT后，收住重癥醫(yī)學科（ICU）進一步治療。

入住重癥醫(yī)學科后，科室給予張大爺鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、繼續(xù)呼吸機輔助呼吸、補液升壓、糾正酸中毒、維持電解質(zhì)平衡、亞低溫、腦保護等高級生命支持治療。在重癥醫(yī)學科（ICU）醫(yī)護團隊的精心治療及護理下，張大爺逐漸意識轉(zhuǎn)清、生命體征穩(wěn)定、嗆咳反應正常，隨后給予脫機、拔除氣管插管，張大爺言語正常、四肢活動正常，繼續(xù)治療4天后康復出院。

此例高齡窒息患者的成功救治展現(xiàn)了我院在高度重視醫(yī)療質(zhì)量提升建設(shè)、全方位整合醫(yī)療資源、不斷提升急危重癥救治能力和效率方面的顯著成效，也是“急診急救---重癥監(jiān)護”一體化高質(zhì)量急危重癥患者管理的優(yōu)勢體現(xiàn)。下一步，我院將繼續(xù)加強應急救護工作在社會上的宣傳與推動，加大力度傳播應急救護知識與理念，提升人民群眾應對突發(fā)事件的應急反應和自救互救能力，夯牢應急保障基石。