生命衛(wèi)士再出手 十六分鐘力挽狂瀾
16分鐘,對于很多人來講,不過是一杯茶的功夫,不值一提,但對于重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員來說,這里的每一分每一秒都顯得尤為重要。
2021年6月11日 17:05
重癥醫(yī)學科值班醫(yī)生接到腫瘤內科緊急會診通知,一位69歲男性患者,一個月前在外院行結腸癌根治手術,當天因高熱1天、呼吸困難3小時急診入院, 病情呈持續(xù)加重趨勢。值班醫(yī)生迅速趕往病房,經初步查體:
體溫:38.3℃
呼吸頻率:35次/分
心率:131次/分
血壓:105/46mmHg
指脈氧:81-85%
營養(yǎng)不良、意識模糊、呼吸費力、呼吸音減低、心音低頓、四肢濕冷。結合輔助檢查,臨床診斷為:重癥肺炎、膿毒性休克、急性呼吸窘迫綜合征(重度)、結腸癌根治術后。
2021年6月11日 17:09
由于病情危重、進展迅速,經家屬同意后,迅速攜氧轉入ICU。接通心電監(jiān)護顯示:
呼吸頻率8次/分
心率51次/分
血壓56/32mmHg
指脈氧67%
患者淺昏迷、呼吸微弱、呼吸音極低、心音極弱、末梢發(fā)紺,屬于重度缺氧,血氧飽和度及心率持續(xù)下降,呼吸、心跳隨時可能停止。
科主任張致蒼立即組織團隊展開搶救,張作良醫(yī)師頭位跪地雙手抬頦開放氣道行無創(chuàng)正壓通氣,進行預充氧(為氣管插管氧儲備),張主任迅速行中心靜脈置管開放靜脈通路給予快速液體復蘇及血管活性藥物升壓,護理人員積極準備氣管插管所用物品、搶救藥品。
2021年6月11日 17:25
心率上升,接近正常值!
血壓上升,接近正常值!
氧合指數升高!
可視喉鏡引導下精準氣管插管有效機械通氣完成!
經過16分鐘及時高效的救助,為后期治療贏得了先機,目前該患者生命體征平穩(wěn)繼續(xù)接受相關治療。
重癥醫(yī)學科以重癥救治為核心,通過先進的診療設備與技術,對病情進行連續(xù)、動態(tài)監(jiān)測和評估,并通過有效的治療措施,為重癥患者提供規(guī)范、高質量的治療和護理方案,改善了重癥患者的生存質量,受到患者一致好評。重癥患者救治水平,直接反映了醫(yī)院的綜合救治能力,體現(xiàn)了醫(yī)院整體醫(yī)療實力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。